Нарушение кровообращения головного мозга — серьезная медицинская проблема, затрагивающая миллионы людей. Эта патология проявляется в различных формах, от транзиторных ишемических атак до инсультов, и требует внимательной диагностики и лечения. В статье рассмотрим основные виды нарушений кровообращения, их физиологию, симптомы и современные методы лечения, включая медикаментозную терапию и народные средства. Понимание этих аспектов поможет читателям лучше ориентироваться в проблеме и принимать обоснованные решения о здоровье.

НМК: физиологическая суть недуга

Мозговые полушария обладают совершенной сосудистой системой, которая регулирует кровоток, обеспечивая стабильную циркуляцию биожидкости по кровеносным путям с необходимым давлением и заданной скоростью. Структура сосудистых разветвлений организована таким образом, что кровь, в зависимости от нагрузки, распределяется по участкам мозга в соответствии с их потребностями, поступая в более активные и менее активные сегменты в пропорциональном объёме. Это позволяет полушариям эффективно выполнять необходимые функции. Когда объём крови, поступающей в мозг, не соответствует его потребностям, возникают нарушения в его работе. Причинами таких ситуаций могут быть сужения или утончения сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение мозговых участков, а также их полное перекрытие. Это приводит к замедлению кровообращения, что, в свою очередь, вызывает ишемизацию тканей и риск их отмирания на фоне недостатка кислорода, что и называется нарушениями мозгового кровообращения, или НМК.

Врачи отмечают, что нарушение кровообращения головного мозга может проявляться в различных формах, включая ишемические и геморрагические инсульты. Ишемические инсульты возникают из-за закупорки сосудов, что приводит к недостатку кислорода в тканях мозга. Геморрагические инсульты, в свою очередь, связаны с разрывом сосудов и кровоизлиянием. Специфика лечения зависит от типа инсульта: для ишемического инсульта часто применяются тромболитики, которые помогают восстановить кровоток, тогда как геморрагический требует хирургического вмешательства для остановки кровотечения. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как это значительно повышает шансы на восстановление. Также они рекомендуют профилактические меры, такие как контроль артериального давления и уровень холестерина, чтобы снизить риск возникновения данных заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=SCUezolRnHE

Виды НМК

Нарушения делятся на три основные категории:

1. Острые или инсультные состояния, которые проявляются резким ухудшением здоровья и могут длиться долго, вызванные внезапным полным или частичным прекращением кровоснабжения.
2. Преходящие нарушения, которые возникают так же неожиданно, как и острые состояния, но длятся не более суток.
3. Хронические расстройства кровообращения, которые развиваются постепенно и иногда остаются незамеченными как для окружающих, так и для самого пациента, что затрудняет раннюю диагностику заболевания.

Нарушения МК острого течения

Острое нарушение мозгового кровообращения – это наиболее частая форма неврологических нарушений, известная как инсульт. Этот случай называется острым, поскольку болезнь развивается быстро и иногда без явных предвестников. Существует два основных типа инсульта, различающихся по причине возникновения:

1. Ишемический инсульт возникает из-за сужения или полного закрытия сосуда в определенной области мозга. Это приводит к гибели клеток из-за нехватки кислорода. Чаще всего причиной закрытия становится тромб, который блокирует кровеносный сосуд.
2. Геморрагический инсульт развивается в результате разрыва сосуда, что приводит к кровоизлиянию. Нарушение целостности сосуда также ухудшает кровоснабжение из-за повреждения его стенок. Кровоизлияние может быть вызвано как тромбообразованием, так и возникать на фоне гипертонии, аневризмы или других сосудистых заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=QzIUbK0j5DY

Преходящие НМК

Преходящий вид нарушений мозгового кровообращения (НМК), подобно инсультному состоянию, приводит к значительному ухудшению здоровья пациента. Обычно это происходит на фоне гипертонического криза или атеросклероза с комплексной этиологией. Основное отличие преходящего НМК от инсульта заключается в продолжительности его проявлений:

1. Инсульт сопровождается критическими симптомами, требующими немедленной госпитализации и длительного лечения.
2. Симптоматика преходящего нарушения может восприниматься пациентом как ухудшение состояния на фоне существующих сердечно-сосудистых заболеваний и исчезает в течение суток после приема гипотензивных или кардиотонических препаратов.

Иногда пациент даже не осознает, что перенес «транзисторную атаку», и не связывает это с НМК, особенно если у него есть хронические сердечно-сосудистые проблемы. Ухудшение состояния может восприниматься как следствие погодных изменений, обострения заболевания из-за стресса или чрезмерной физической нагрузки.

Хроническое течение болезни

Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) отличается от острых нарушений (ОНМК и ПНМК) своей постепенной этиологией. В медицине принято условно делить развитие ХНМК на три стадии, основываясь на проявлениях, интенсивности и возможности обратимости заболевания:

1. На начальной стадии наблюдается ухудшение кровоснабжения мозга, что приводит к незначительному снижению качества жизни. Пациенты часто описывают свое состояние как хроническую усталость, сопровождающуюся периодическими мигренями, изменениями настроения, проблемами со сном и рассеянностью.

2. Второй этап болезни следует за первым и, если не предпринять адекватные меры, характеризуется выраженной симптоматикой на фоне более серьезных нарушений кровообращения в мозговых участках. Человек начинает постепенно терять социальные и психологические навыки, что проявляется в утрате самообладания, снижении интеллектуальных и мыслительных функций, забывчивости, уменьшении работоспособности, а также в повышенной чувствительности к головной боли, раздражительности и нарушении координации. Этот этап еще можно считать условно обратимым, если пациент своевременно обратится за профессиональной помощью.

3. Третий этап болезни считается критическим и по своим симптомам напоминает острое нарушение мозгового кровообращения. Однако прогноз для пациента менее благоприятен из-за серьезных, устойчивых изменений в мозговых структурах. Нарушения кровообращения происходят на фоне гибели нейронов и атрофии тканей в мозговых отделах, что делает восстановление невозможным, и процесс деменции становится неизбежным.

Симптоматика недуга

Плохое кровообращение в мозговых полушариях – это состояние, которое не проходит без проявлений, и его симптомы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, степени его прогрессирования и индивидуальной чувствительности пациента. При остром или временном нарушении кровообращения в мозге симптомы проявляются более ярко и могут включать:

1. Резкое усиление головной боли, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой.
2. Паралич одной стороны тела или частичная потеря чувствительности в области, противоположной пораженному участку мозга. Ярким признаком инсульта является асимметрия лица.
3. Нарушения речи, проявляющиеся в несвязанности и нечеткости высказываний.
4. Проблемы с координацией движений, потеря чувства реальности и дезориентация в пространстве.
5. Снижение зрения, возможное появление мушек или черной пелены перед глазами.
6. Обмороки или длительная потеря сознания, которая может привести к коме.

Хронические нарушения кровообращения в головном мозге проявляются менее выраженной симптоматикой на начальных стадиях заболевания. Пациенты часто не связывают свои симптомы с этой проблемой, списывая усталость, апатию и головные боли на стресс или переутомление. Определить наличие проблемы на раннем этапе можно, обратившись к квалифицированному врачу, который на основе жалоб пациента сможет назначить необходимые исследования и поставить диагноз. На втором этапе заболевания симптомы становятся более тревожными: близкие и знакомые начинают замечать изменения в поведении, головные боли становятся более частыми и интенсивными, умственные способности значительно снижаются, а постоянная усталость негативно сказывается на всех аспектах жизни.

Специфика лечения затруднений МК

Вопрос о том, как улучшить кровообращение в головном мозге, не имеет универсального решения, так как подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным, учитывая степень заболевания и его стадию. Прежде всего, человеку с проблемами микроциркуляции необходимо кардинально изменить свой образ жизни, сделав акцент на правильное питание, исключив вредные продукты, негативно влияющие на состав крови, а также отказаться от вредных привычек, которые сказываются на состоянии сосудов. Важно также избегать стрессовых ситуаций, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься физической активностью в разумных пределах.

При первых признаках, указывающих на проблемы с кровообращением в полушариях, пациенту следует пройти полное обследование, на основе которого будет установлен диагноз и назначены препараты для восстановления кровотока. Выбор медикаментов зависит от тяжести заболевания и его причин. В рамках комплексного лечения могут использоваться народные средства, такие как отвары и настойки из лечебных трав, а также физиотерапевтические процедуры. В случае остро нарушенного мозгового кровообращения (ОНМК) пациент подлежит обязательной госпитализации с последующим проведением консервативной терапии. Если речь идет о геморрагическом инсульте, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Какие лекарства применяют

Категория медикаментов, предназначенных для восстановления кровообращения в мозге, напрямую зависит от степени тяжести и причин заболевания. В основном, при лечении нарушений мозгового кровообращения используются препараты следующих групп:

1. Средства, направленные на нормализацию артериального давления.
2. Препараты, способствующие разжижению крови и улучшению её качества.
3. Лекарства, улучшающие память и кровообращение в мозге.

При хроническом течении заболевания, как правило, не требуется госпитализация пациента. Больным назначаются медикаменты в форме таблеток, иногда в виде инъекций. В случае острых нарушений мозгового кровообращения необходимо в первую очередь стабилизировать жизненно важные функции организма, что включает в себя:

1. Нормализацию дыхания с помощью реанимационных мероприятий.
2. Устранение отёка мозга и вегетативных расстройств.
3. Принятие мер по предотвращению осложнений.

После стабилизации состояния пациента назначаются:

1. Сосудорасширяющие препараты.
2. Инъекции ноотропных средств, которые способствуют восстановлению кровообращения в мозговых и периферических сосудах, улучшению памяти и стимуляции неврологических функций.
3. Капельницы с тромболитическими и антикоагулянтными препаратами для улучшения мозгового кровообращения.

Медицинские препараты сосудорасширяющего класса

В рамках комплексного лечения НМК врачи часто назначают препараты, относящиеся к группе сосудорасширяющих средств. Эти лекарства считаются эффективными при различных сосудистых нарушениях, включая проблемы с кровообращением в крупных артериях головного мозга. Их основная функция заключается в улучшении доставки жизненно важных микроэлементов, витаминов и кислорода к органам и системам, что достигается за счёт нормализации кровотока.

Сосудистые препараты, способствующие улучшению кровообращения, делятся на несколько категорий в зависимости от их воздействия и активного компонента. Наиболее распространёнными являются антагонисты кальция первого и второго поколения, которые отличаются по продолжительности действия. Эти средства влияют на все типы сосудов в организме, за исключением венозных.

Выбор конкретного препарата зависит от диагноза пациента, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, поскольку каждый из этих медикаментов имеет свои противопоказания, которые врач учитывает при назначении лечения.

Препараты, снижающие вязкость крови

Одной из причин ухудшения кровообращения может быть повышенная вязкость крови, что определяется с помощью лабораторных анализов. В таких случаях целесообразно использовать препараты, которые помогают стабилизировать вязкость крови и улучшить её текучесть. При наличии высокого риска ишемии головного мозга пациентам могут быть назначены лекарства из следующих групп:

1. Антиагреганты – это таблетки, предназначенные для снижения вероятности образования тромбов. К наиболее распространённым препаратам этой группы относятся Аспирин, Курантил и Тиклопидин, а также их аналоги, которые зарекомендовали себя в клинической практике.
2. Антикоагулянты, способствующие улучшению кровообращения в периферических и мелких сосудах: Варфарин, Клексан.

Медицинские препараты на базе никотиновой кислоты

Препараты данного класса предназначены для улучшения кровообращения в периферических и мозговых сосудах. Они способны положительно сказываться на качестве крови, снижать уровень холестерина и обладают выраженным противотромбообразующим действием. В качестве назначения могут использоваться как сама никотиновая кислота, так и препараты на её основе, такие как Никошпан или Эндурацин.

Ноотропы

Ноотропные средства, способствующие улучшению питания и кровообращения в мозге, чаще всего используются в рамках комплексной терапии после инсультов, при гипоксии или после травм головы. Ключевым свойством препаратов этой группы является их способность эффективно и целенаправленно стимулировать метаболические процессы в повреждённых тканях, а также положительно влиять на функционирование сердца и нервной системы, не вызывая значительных изменений в общем кровообращении. Среди наиболее действенных препаратов этого класса выделяются Фенотропил, Пирацетам, Циннаризин и их аналоги.

Препараты на растительной основе

В фармакологии особое внимание уделяется лекарственным средствам, основанным на растительных компонентах. При лечении нарушений мозгового кровообращения (НМК) врачи часто рекомендуют препараты растительного происхождения, которые относятся к группе флавоноидов. Эти средства способствуют укреплению сосудов и очищению организма от токсинов. В рамках комплексной терапии НМК широко используются препараты на основе Гингко Билоба, такие как Гинкоум, Гинос, Танакан, а также средства на экстракте барвинка обыкновенного, например, Винпоцетин и Кавинтон. Их основное преимущество по сравнению с синтетическими аналогами заключается в минимальном воздействии на сердечную функцию, что особенно важно для пациентов с кардиологическими заболеваниями. Тем не менее, растительные препараты имеют свои противопоказания, поэтому их следует использовать только по рекомендации врача.

https://youtube.com/watch?v=gCE1NTwdlc0

Народная медицина и её эффективность

НМК представляет собой серьезную проблему со здоровьем, которая может привести к множеству опасных и даже угрожающих жизни последствий, если не проводить адекватное лечение. Тем не менее, многие пациенты предпочитают использовать народные средства вместо традиционной медицины. Среди эффективных трав, которые часто входят в состав различных нетрадиционных рецептов для улучшения мозгового кровообращения, можно выделить следующие:

1. Боярышник помогает повысить эластичность сосудов и снижает вероятность развития атеросклероза. Для приготовления отвара необходимо взять столовую ложку измельченных ягод и залить их полулитром воды, затем варить на медленном огне в течение 30 минут. Полученный отвар следует принимать по столовой ложке дважды в день.

2. Цветы барвинка используются для борьбы с мигренями, повышения тонуса сосудов, укрепления нервной системы и очищения организма от токсинов, а также для нормализации артериального давления при гипертонии. Настой готовится из одной ложки цветов на пол-литра воды, который необходимо прокипятить в течение пяти минут и настоять около часа. Рекомендуется принимать по полстакана перед едой.

3. Чистотел является природным источником флавоноидов и алкалоидов, и используется для стабилизации артериального давления при гипертонии и улучшения микроциркуляции крови. Для приготовления настоя берут одну ложку сушеного чистотела, измельченного в порошок, на стакан кипятка. Настаивают несколько часов и принимают по столовой ложке в день. Важно строго соблюдать дозировку, так как это растение относится к токсичным.

4. Корни валерианы способствуют улучшению кровообращения. Их принимают в виде настоя небольшими порциями в течение дня.

5. Мать-и-мачеха известна своими антиатеросклеротическими свойствами, а также способностью снижать давление и очищать кровь от токсинов. Для приготовления отвара потребуется одна столовая ложка листьев на литр воды. Рекомендуется принимать по одной ложке дважды в день до еды.

Врачи предупреждают о рисках использования народной медицины в качестве самостоятельного лечения НМК, так как это может усугубить состояние пациента из-за неправильной дозировки или побочных эффектов. Народные средства следует рассматривать только как вспомогательную терапию, и их применение должно происходить после полного обследования и консультации с врачом.

Реабилитационные мероприятия

Одним из ключевых этапов реабилитации после инсульта, особенно если он произошёл в острой форме, является восстановительная терапия. Лекарственные средства, применяемые на начальных стадиях лечения и в период реабилитации, способны лишь остановить развитие заболевания, устранить негативные процессы в полушариях и нормализовать кровообращение. Важно приложить все усилия для восстановления физического состояния пациента, что включает в себя возвращение способности двигаться и говорить с помощью специальных гимнастических упражнений.

На первом этапе реабилитации упражнения, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге, имеют пассивный характер и включают в себя специальные массажи, выполняемые квалифицированным специалистом. Больному массируют конечности и различные участки тела по определённой методике, стремясь восстановить чувствительность. В процессе реабилитационного массажа нагрузка постепенно увеличивается, при этом важно следить за тем, чтобы пациент не испытывал переутомления. Со временем пациент начинает самостоятельно выполнять доступные упражнения, что помогает мозгу вспомнить привычные движения, а телу постепенно вернуть утраченные функции. В дополнение к этому рекомендуется выполнять упражнения для глаз и дыхательную гимнастику, которые положительно влияют как на общее кровообращение, так и на мускулатуру лица, что способствует более быстрому восстановлению речи. Подбор индивидуальных упражнений осуществляется специалистами с учётом степени тяжести перенесённого инсульта и его последствий.

Подведение итогов

«Самолечение» и «НМК» – это совершенно несовместимые термины, их сочетание может привести к осложнениям, серьезным последствиям, инвалидности пациента и даже стать причиной летального исхода. Любые, даже незначительные, симптомы, связанные с работой мозга, должны стать основанием для немедленного обращения в медицинское учреждение. Это необходимо для выявления проблемы и ее эффективного лечения под контролем квалифицированных специалистов.

Факторы риска и профилактика НМК

Нарушение мозгового кровообращения (НМК) является одной из основных причин инвалидности и смертности во всем мире. Понимание факторов риска, способствующих развитию данного состояния, а также методов его профилактики, имеет ключевое значение для снижения заболеваемости и улучшения качества жизни пациентов.

Существует множество факторов, которые могут способствовать развитию НМК. К ним относятся:

• Гипертония: Высокое артериальное давление является одним из главных факторов риска инсульта. Оно может привести к повреждению сосудов, что увеличивает вероятность их разрыва или тромбообразования.
• Сахарный диабет: Диабет приводит к изменениям в стенках сосудов, что также повышает риск инсульта. У пациентов с диабетом часто наблюдаются сопутствующие заболевания, такие как гипертония и дислипидемия.
• Дислипидемия: Повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови способствует образованию атеросклеротических бляшек, которые могут блокировать кровоток в сосудах головного мозга.
• Курение: Табакокурение негативно влияет на состояние сосудов, увеличивая риск образования тромбов и атеросклероза.
• Ожирение: Избыточная масса тела является фактором, способствующим развитию гипертонии, диабета и других заболеваний, которые увеличивают риск НМК.
• Неправильное питание: Диета, богатая насыщенными жирами, сахаром и солью, может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний и, как следствие, НМК.
• Малоподвижный образ жизни: Недостаток физической активности приводит к ухудшению обмена веществ и увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Стресс: Хронический стресс может негативно влиять на общее состояние здоровья, способствуя повышению артериального давления и ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.

Профилактика НМК включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение влияния вышеперечисленных факторов риска. К основным методам профилактики относятся:

• Контроль артериального давления: Регулярное измерение давления и соблюдение рекомендаций врача по его нормализации.
• Управление уровнем сахара в крови: Для пациентов с диабетом важно следить за уровнем глюкозы и соблюдать диету, предписанную врачом.
• Здоровое питание: Употребление в пищу большего количества фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирного белка, а также ограничение потребления насыщенных жиров и сахара.
• Физическая активность: Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный вес, улучшают обмен веществ и способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы.
• Отказ от курения: Бросить курить — один из самых эффективных способов снизить риск НМК.
• Управление стрессом: Практика релаксации, медитации и других методов управления стрессом может помочь снизить его уровень и улучшить общее состояние здоровья.

Таким образом, осознание факторов риска и активное участие в профилактических мероприятиях могут значительно снизить вероятность развития нарушений мозгового кровообращения, что в свою очередь способствует улучшению качества жизни и снижению заболеваемости.

Современные методы диагностики

Нарушения кровообращения головного мозга играют ключевую роль в своевременном выявлении и лечении данного заболевания. В последние годы медицинская наука значительно продвинулась в области диагностики, что позволяет врачам более точно определять тип и степень нарушения, а также разрабатывать индивидуализированные схемы лечения.

Одним из основных методов диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот неинвазивный метод позволяет получить детализированные изображения структуры головного мозга и выявить наличие ишемических или геморрагических изменений. МРТ особенно полезна для диагностики инсульта, поскольку позволяет визуализировать области, пораженные недостатком кровоснабжения, а также оценить состояние сосудов.

Другим важным методом является компьютерная томография (КТ), которая также используется для выявления инсультов и других нарушений. КТ позволяет быстро получить изображения мозга и оценить наличие кровоизлияний. Этот метод особенно ценен в экстренных ситуациях, когда требуется быстрое принятие решения о лечении.

Для оценки функционального состояния мозга применяются электроэнцефалография (ЭЭГ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). ЭЭГ позволяет зарегистрировать электрическую активность мозга и выявить аномалии, которые могут указывать на нарушения кровообращения. ПЭТ, в свою очередь, помогает оценить метаболическую активность тканей мозга, что может быть полезно для диагностики ишемии.

Кроме того, ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи является важным инструментом для оценки состояния кровеносных сосудов. Этот метод позволяет выявить стенозы, тромбы и другие патологии, которые могут привести к нарушению кровообращения. Ультразвуковое исследование является безопасным и доступным методом, который может быть использован в амбулаторной практике.

Не менее важным аспектом диагностики является клиническое обследование, которое включает в себя сбор анамнеза, оценку неврологических симптомов и проведение функциональных тестов. Врач может оценить уровень сознания, координацию движений, речевые функции и другие параметры, что поможет в установлении диагноза.

Методы диагностики нарушений кровообращения головного мозга позволяют не только выявить заболевание на ранних стадиях, но и оценить его тяжесть, что в свою очередь способствует более эффективному лечению и улучшению прогноза для пациента. Важно отметить, что комплексный подход к диагностике, включающий различные методы, обеспечивает наиболее полное представление о состоянии пациента и позволяет разработать оптимальную стратегию лечения.

Психологические аспекты и поддержка пациентов

Психологические аспекты нарушения кровообращения головного мозга играют важную роль в процессе реабилитации и адаптации пациентов. После перенесенного инсульта или других форм сосудистых заболеваний мозга, многие пациенты сталкиваются с различными психологическими проблемами, которые могут значительно повлиять на их общее состояние и качество жизни.

Одним из наиболее распространенных психологических последствий является депрессия. Исследования показывают, что до 50% пациентов, перенесших инсульт, испытывают симптомы депрессии в течение первых месяцев после заболевания. Это может быть связано как с физическими ограничениями, так и с изменениями в социальной жизни и самооценке. Депрессия может усугубить физическое состояние пациента, замедляя процесс восстановления и снижая мотивацию к реабилитации.

Кроме депрессии, пациенты могут испытывать тревожные расстройства. Страх перед повторным инсультом, беспокойство о будущем и неуверенность в своих силах могут стать постоянными спутниками человека, перенесшего нарушение кровообращения. Эти состояния требуют внимания и поддержки со стороны медицинских работников и близких.

Важно отметить, что психологическая поддержка должна быть комплексной. Она может включать в себя как индивидуальные консультации с психотерапевтом, так и групповые занятия, где пациенты могут делиться своими переживаниями и получать поддержку от людей с аналогичным опытом. Психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая терапия, может помочь пациентам справиться с негативными мыслями и эмоциями, а также развить навыки преодоления стресса.

Семейная поддержка также играет ключевую роль в процессе восстановления. Близкие люди могут помочь пациенту адаптироваться к новым условиям жизни, поддерживать его в реабилитации и создавать позитивную атмосферу. Обучение членов семьи особенностям ухода за пациентом и методам психологической поддержки может значительно улучшить качество жизни как пациента, так и его близких.

Кроме того, важно учитывать, что физическая активность и занятия, направленные на восстановление моторных функций, также могут положительно влиять на психологическое состояние пациента. Упражнения способствуют выработке эндорфинов, что помогает улучшить настроение и общее самочувствие.

В заключение, психологические аспекты нарушения кровообращения головного мозга требуют внимательного подхода и комплексного лечения. Поддержка со стороны медицинских работников, семьи и друзей, а также использование различных методов психотерапии могут значительно улучшить качество жизни пациентов и способствовать их успешной реабилитации.